Antirabier immunglobulin från blodserum

människa 150 IE / ml

Mätningsenhet: fl.
Land: Kina
Tillverkare: FC Sichuan Yuanda Shuyan LLC
Utgivningsform: Flaska 2 ml

Instruktioner för användning av rabiesimmunglobulin från humant blodserum,

injektionsvätska, lösning 150 IE / ml Registreringsnummer: LSR-010494 / 08-241208.

GRUPPNAMN Rabies immunglobulin. Immunoglobulin mot rabies

från humant blodserum, injektionsvätska, lösning är en koncentrerad

lösning av renat humant serum gamma-globulinfraktion isolerat med metod

Kald extraktion med etanol och ultrafiltrerat, renat och viralt

Inaktivering vid ett pH av 4,0 och en temperatur på 23-25 ​​° C i 21 dagar.

SAMMANSÄTTNING (per 1 ml) Specifika antikroppar mot rabiesvirus, minst 150 IE; stabilisator glycin (glykol)

20 till 25 mg; natriumklorid 7 mg; vatten för injektionsvätskor. Produkten innehåller inte antibiotika. HBsAg,

antikroppar mot HIV-1, HIV-2 och hepatit C-virus saknas.

BESKRIVNING Transparent eller lätt opaliserande vätska, färglös eller ljusgul.

IMMUNOLOGISKA EGENSKAPER Läkemedlet innehåller specifika antikroppar som kan

neutralisera rabiesviruset.

FARMAKOKINETIK Maximal koncentration av antikroppar uppnås 2-3 dagar efter

intramuskulär administrering av ett antirabiskt immunglobulin. Halveringstid för antikroppar

är 3 till 4 veckor.

SYFTE Används i kombination med rabiesvaccin för att förebygga sjukdom

personer med hydrofobi med allvarliga multipla bett rabiat eller misstänkt för rabies

djur. Med upprepade bett av en patient med rabies eller misstänkt rabies

till djur, rabiesimmunoglobulin tilldelas inte om offret fick den första biten

DOSERING OCH ANVÄNDNING Omedelbart eller så snart som möjligt efter ett bett eller en skada

utför obligatorisk lokal behandling av såret. Sår tvättas rikligt med tvål och vatten eller annat

Tvättmedel och behandlas med 40-70% alkohol eller jodtinktur. I de fall det finns bevis,

utföra kirurgisk behandling av såret. Efter lokal behandling av såret börjar det omedelbart

specifik behandling. Kontrollera flaskans integritet och förekomsten av märkningar före injektionen.

Läkemedlet är olämpligt för användning i flaskor med nedsatt integritet, märkning samt

förändring i dess fysiska egenskaper (färg, transparens, etc.), med en utgången hållbarhet, med

Brott mot lagringsregimen. Flaskans öppning och proceduren för administrering av läkemedlet utförs

Med strikt överensstämmelse med reglerna för asepsis och antiseptika. Hudtest före injektion

krävs inte. Läkemedlet administreras så tidigt som möjligt efter behandlingen, en gång i en dos

20 IE / kg kroppsvikt för en vuxen eller ett barn. Ett exempel på beräkning av dosen immunglobulin Kroppsvikt

offret - 60 kg. Till exempel indikerade den verkliga aktiviteten för en given serie immunglobulin

på flaskans etikett eller på förpackningen är 200 IE / ml. För att fastställa det nödvändiga

för att administrera dosen immunglobulin i ml måste offrets vikt (60 kg) multipliceras med 20 ME och

dividera det resulterande antalet med läkemedlets aktivitet (200 IE / ml), dvs: 60x20 / 200 = 6 ml Som möjligt

den mesta av den beräknade dosen bör infiltreras runt såret, om möjligt

anatomiskt. Resten ska injiceras intramuskulärt i den yttre överlägsna glutealen

område för vuxna, eller i det anterolaterala området av låret för barn. Hos barn (särskilt de som har

flera skador) en dos anti-rabies-immunglobulin från humant serum

spädas 2-3 gånger med 0,9% natriumkloridlösning för injektion till en volym som ger

fullständig infiltration av de drabbade områdena i kroppen. Introduktionen av antirabies immunglobulin från

humant serum bör utföras 10-15 minuter före vaccinet mot rabies.

Det är nödvändigt att strikt observera sekvensen för administrering av läkemedel mot rabies.

Vid sen behandling av offret för rabiesbekämpning, rabiesbekämpning

immunglobulin från humant serum kan administreras senast 7 dagar efter kontakt

med en rabiat patient eller ett djur misstänkt för rabies. Införandet av antirabier

Immunoglobulin vid ett senare tillfälle, liksom efter införandet av rabiesvaccinet är inte tillåtet.

Dosen av immunglobulin ska under inga omständigheter överskridas efter administreringen

en ökad dos immunglobulin kan delvis undertrycka produktionen av antikroppar. Immunglobulin

Rabiesvaccin och rabiesvaccin bör ges till olika delar av kroppen med

olika sprutor. Om akut profylax av stelkramp är nödvändig utförs den senare

efter införandet av rabiesimmunglobulin och den första vaccinationen av rabiesvaccinet.

DRUG -INTERAKTIONER Administrering av rabiesimmunoglobulinburk

utföras samtidigt med den akuta profylaxen mot stelkramp. Vi presenterar andra

kombinerad behandling mot rabies.

KONTRAINDIKATIONER Eftersom immunglobulin från humant blodserum används för livsviktiga

(vitala) indikationer, det finns inga kontraindikationer för dess användning.

Personer med överkänslighet mot mänskliga blodpreparat och gravida kvinnor

Nytt projekt på sajten:

WHO Child Development Standards: Animated Online Calculator Series

Övervaka ditt barns utveckling. Jämför hans längd, vikt, kroppsmassindex med referensindikatorer som utvecklats av WHO -experter ...

Rabiesvaccinpreparat.

Vad är valet av läkemedel baserat på?

För rabiesvaccinationer (rabiesimmunisering) används två läkemedel:

Dessa läkemedel har en annan handlingsprincip.

Rabiesvaccinet i sig kan inte döda viruset. Vaccinens uppgift är att förse kroppen med antigen information om viruset. Immunsystemet presenteras med en till synes livlös modell av ett verkligt virus, utan dess skadliga kraft, men behåller sina identifieringsmärken - antigener.

Genom att läsa och memorera information om dessa identifieringsmärken får immunsystemet förmågan att producera specifika proteiner - antikroppar. Antikroppar känner igen viruset av välkända antigener och neutraliserar det. Med hjälp av vaccinet förvärvar de den så kallade "aktiva immuniteten" under en period av minst 1 år.

Denna process tar dock cirka två veckor. Hela den här tiden förblir kroppen försvarslös mot viruset.

Vad ska man göra? Ge tillfälliga "kryckor" - injicera färdiga antikroppar.

Var får man dem ifrån? I en annan organism. Preparatet som innehåller koncentrerade antikroppar kallas "immunglobulin" (det tidigare använda preraratet, oraffinerat från främmande proteinfraktioner, kallades "serum"). Immunglobulin erhålls från donerat blod. Givaren kan vara en person (homologt immunglobulin) eller ett djur, i praktiken en häst (heterologt immunglobulin). För att givaren ska ha tillräckligt med antikroppar immuniseras han preliminärt med ett rabiesvaccin. Humant immunglobulin är mer effektivt än hästimmunglobulin, därför är dosen 2 gånger mindre. Dessutom är det säkrare.

Immunglobulin, precis som vilken proteinmolekyl som helst, innehåller i sig antigener. Ju mer främmande det introducerade proteinet är, desto mer fientligt uppfattas det av immunsystemet. Inom några veckor efter administrering förstörs immunglobulinet helt i kroppen. Denna typ av immunitet kallas "passiv".

Således ger immunglobulin passiv immunitet omedelbart, men under en kort tid, och vaccinet ger aktiv immunitet efter två till tre veckor under lång tid.

Valet av läkemedel beror främst på den förväntade inkubationstiden. Dess varaktighet påverkas främst av lokaliseringen av bettet, liksom antalet bett, djup och omfattning.

Om det finns förtroende för att vaccinationerna kommer att hinna skapa tillräcklig immunitet innan sjukdomsutvecklingen börjar (lätta bett), vaccineras de

Om det är omöjligt att vänta tills aktiv immunitet uppträder (svåra och måttliga bett, såväl som sena - mer än 10 dagar - behandling med bett av någon svårighetsgrad som orsakats av okända eller misstänkta rabiesdjur) - genomförs ett kombinerat behandlingsförlopp - förutom vaccinet introducerar de också

Rabiesvaccin.

Det första rabiesvaccinet föreslogs 1885 av Louis Pasteur. Han erhöll en försvagad (så kallad "fixerad") stam av viruset med 90 på varandra följande passager av viruset genom kaninhjärnan. Pasteur -stammen har tillhandahållits till olika länder för tillverkning av vacciner. Sedan dess har ett stort antal vacciner utvecklats. Under lång tid användes levande vacciner (de innehöll levande virus av en fast stam).

För inokuleringar mot rabies används nu inaktiverade (dvs innehållande ett dödat virus) vacciner som producerats "in vitro" på vävnadskulturer.

Doser och vaccinationsscheman är desamma för barn och vuxna.

När vaccinet är upplöst ska det inte användas mer än 5 minuter. Vaccinet injiceras intramuskulärt i axelns deltoidmuskel och för barn under 5 år - i den övre delen av lårets antero -laterala yta. Införandet av vaccinet i glutealregionen är oacceptabelt.

Den vaccinerade personen måste vara under medicinsk övervakning i minst 30 minuter.

Indikationer för vaccinadministration:

Förebyggande immunisering - vaccinera "för säkerhets skull och i förväg" personer med ökad risk - jägare, veterinärer, viltvårdare, laboratoriepersonal som arbetar med det "vilda" rabiesviruset etc.

Kontraindikationer för profylaktisk immunisering:

1. akuta infektions- och icke -infektionssjukdomar, kroniska sjukdomar i förvärrings- eller dekompensationsstadiet - vaccinationer utförs tidigast en månad efter återhämtning (remission)
2. lokala och systemiska allergiska reaktioner mot den tidigare vaccinadministrationen (generaliserade utslag, Quinckes ödem, etc.)
3. graviditet

• Terapeutisk och profylaktisk immunisering - utförd med anledning av en bit som redan har ägt rum

  Det finns inga kontraindikationer i detta fall.

Biverkningar av vaccinet:

• lokala reaktioner - kortvarigt ödem, rodnad, ödem, klåda, härdning på injektionsstället
• allmänna reaktioner - måttlig feber, skakningar i lemmarna, svaghet, yrsel, huvudvärk, artralgi (ledvärk), myalgi (muskelsmärta), gastroenterologiska störningar (buksmärtor, kräkningar)
• möjlig utveckling av omedelbara allergiska reaktioner (urtikaria, Quinckes ödem)

Rabies immunglobulin.

Rabiesimmunoglobulin är indicerat för det kombinerade immuniseringsförloppet mot rabies i samband med rabiesvaccinet:

• med sen behandling (mer än 10 dagar) med bett av vilken svårighetsgrad som helst som orsakats av ett okänt eller misstänkt rabiesdjur

Två typer av immunglobulin används:

• heterologt (häst) immunglobulin
• homologt (humant) immunglobulin erhållet från donerat blod.

Homologt (humant) rabiesimmunoglobulin ordineras i en dos av 20 IE per 1 kg kroppsvikt.
heterolog (häst) rabiesimmunoglobulin ordineras i en dos av 40 IE per 1 kg kroppsvikt.

Exempel: patientens kroppsvikt är 60 kg, immunglobulinaktiviteten biter på förpackningen (till exempel 200 IE i 1 ml)
60 * 40/200 = 12 ml måste administreras till denna patient, efter att känsligheten för ett främmande protein har bestämts.

Så mycket av den beräknade dosen som möjligt bör infiltreras nära såret och in i sårets djup. Om den anatomiska platsen (fingertopparna etc.) inte tillåter att hela dosen av rabiesimmunoglobulin injiceras i vävnaden nära såret, injiceras resten intramuskulärt (i övre låret eller deltoidmuskeln, på sidan av kroppen mitt emot vaccininjektionsstället).

Administreringen av rabiesimmunoglobulin är mest effektiv den första dagen efter bettet. Hela dosen av läkemedlet administreras på en dag. Endast med särskilt breda och flera bett påförda av en rabiat varg eller annan köttätare kan introduktionen av rabiesimmunoglobulin upprepas i samma dos, varefter ett vaccinationsförlopp utförs med obligatorisk introduktion av en extra dos vaccin på den 60: e dagen från behandlingens början (se) ...

Test för känslighet för ett främmande protein.

20 minuter före administrering av läkemedlet, test för känslighet för ett främmande protein- 0,1 ml utspätt (1: 100) immunglobulin injiceras intradermalt i underarmens främre yta. En ampull med utspätt (1: 100) immunglobulin fästs till varje dos av det outspädda preparatet och finns i samma förpackning.

Utspätt (1: 100) immunglobulin i en dos av 0,1 ml injiceras intradermalt i underarmens främre yta.
efter 20 minuter - provutvärdering ⇓
Testet är negativt om ödem eller rodnad inte överstiger 1 cm vid injektionsstället för immunglobulinet Testet är positivt om det finns svullnad eller rodnad på 1 cm eller mer vid injektionsstället för immunglobulinet, eller om det finns en allergisk reaktion
prov negativ ⇓		testa positivt ⇓
0,7 ml utspätt (1: 100) immunglobulin injiceras subkutant för att avslöja allmän känslighet för ett främmande protein.	när allmänna reaktioner uppträder efter 30 minuter ⇒	Utspätt immunglobulin (1: 100) injiceras i doser om 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml injiceras med intervall om 20 minuter i axelns subkutana vävnad
i avsaknad av allmänna reaktioner efter 30 minuter ⇓		på 20 minuter ⇓
		0,1 ml outspätt immunglobulin injiceras subkutant
		på 30-60 minuter ⇓
		Före den första injektionen av immunglobulin föreskrivs antihistaminer (difenhydramin, suprastin, etc.) och rekommenderas att tas oralt i 10 dagar. För att förhindra chock rekommenderas subkutan administrering av 0,1% adrenalinlösning eller 5% efedrinlösning i en åldersspecifik dos.
		⇓
Inför fraktionellt (i 3 doser med intervall om 15 minuter) hela dosen immunglobulin uppvärmd till 37 ° C, samla läkemedlet för varje portion från en oöppnad ampull. Hela dosen ska infiltreras runt och djupt in i såret. Om anatomisk skada förhindrar detta (fingertoppar etc.), kan läkemedlet injiceras intramuskulärt på andra ställen (muskler i skinkorna, låren, axeln, etc.). Hela dosen administreras inom en timme.

Filtrerbar lista

Aktiv substans:

Instruktioner för medicinsk användning

Instruktioner för medicinskt bruk - RU -nr.

Senast ändrat datum: 18.12.2015

Doseringsform

Injektion.

Sammansättning

Sammansättning för 1 ml av preparatet:

Aktiv beståndsdel:

Specifika antikroppar - inte mindre än 150 ME;

Hjälpämnen:

Natriumklorid - 9 mg, glycin (glykol) - 22,5 mg, vatten för injektion upp till 1 ml.

Producerad komplett med rabiesimmunglobulin från hästblodserum utspätt 1: 100.

Beskrivning av doseringsformen

Antirabiskt immunglobulin är en klar eller lätt opaliserande vätska från färglös till svagt gul.

Immunglobulinantirabier utspädda 1: 100 - transparent eller lätt, opalescent vätska från färglös till svagt gul färg.

Karakteristisk

Immunglobulinantirabier från serum, blod, hästvätska är en gammaglobulinfraktion av immunblodserumet från en häst, erhållen med rivanol-alkoholmetoden.

Farmakologisk grupp

MIBP globulin.

Indikationer

Används i kombination med rabiesvaccin (samma dag med den första dosen rabiesvaccin) för att förhindra att människor blir hydrofoba med allvarliga bett från rabies eller misstänkt rabies

djur.

Kontraindikationer

Det finns inga kontraindikationer. Med ett positivt test för intradermal administrering av rabiesimmunoglobulin utspätt 1: 100, liksom om offret har en historia av allvarliga allergiska reaktioner mot administrering av tetanustoxoid eller andra preparat av hästserum, rekommenderas att administrera rabiesimmunoglobulin i en sjukhus försedd med återupplivningsmedel.

Administreringssätt och dosering

Ampullernas öppning och proceduren för administrering av läkemedlet utförs i strikt överensstämmelse med reglerna för asepsis och antiseptika.

AIH ska administreras uteslutande i kombination med rabiesvaccin, vars första administrering utförs högst 30 minuter efter administrering av AIH i en dos av 1 ml. Behandlingsregimen för AIH- och rabiesvaccin visas i tabell 1.

AIH administreras i en dos av 40 IE per 1 kg kroppsvikt hos en vuxen eller ett barn. Volymen av den injicerade AIH bör inte överstiga 20 ml.

Exempel: offrets kroppsvikt är 60 kg; AIH -aktivitet (anges på ampuller och förpackningar med läkemedlet), till exempel 200 IE i 1 ml. För att bestämma dosen AIH som krävs för administrering måste offrets vikt (60 kg) f multipliceras med 40 IE och det resulterande antalet divideras med läkemedlets aktivitet (200 IE), det vill säga:

Före introduktionen av AIG-för att identifiera känslighet för ett främmande protein är ett intradermalt test med antirabies immunglobulin utspätt 1: 100 obligatoriskt (ampuller är markerade med rött), som finns i en låda med ett outspätt läkemedel (ampuller är markerade med blått) .

Utspädd 1: 100 immunglobulin injiceras i en volym av 0,1 ml intradermalt i underarmens flexoryta.

Testet anses negativt om det efter 20-30 minuter inte finns någon svullnad eller rodnad på injektionsstället eller mindre än 1 cm. Testet anses positivt om svullnaden eller rodnaden når 1 cm eller mer.

Om reaktionen är negativ injiceras 0,7 ml rabiesimmunoglobulin utspätt 1: 100 subkutant i axelområdet. I avsaknad av en reaktion efter 30 minuter, fraktionellt i 3 doser med ett intervall på 10-15 minuter, injiceras hela den beräknade dosen AIH, uppvärmd till (37 ± 0,5) ° C, och tar läkemedlet för varje portion från ampuller som inte har öppnats tidigare.

Den beräknade dosen av AIH bör infiltreras runt såren och djupt in i såret. Om skadans anatomiska läge (fingertoppar etc.) inte tillåter att hela dosen administreras runt såren, injiceras resten av AIH intramuskulärt på en annan plats än. introduktion av vaccinet (muskler i skinkorna, övre yttre låret, axeln).

RIH- och rabiesvaccin ska inte ges i samma arm.

Hela dosen AIH administreras inom en timme.

Den mest effektiva administreringen av läkemedlet den första dagen efter skada, men senast tre dagar.

Vid ett positivt intradermalt test (svullnad eller rodnad på 1 cm eller mer) eller vid en allergisk reaktion på en subkutan injektion administreras AIH med särskilda försiktighetsåtgärder. Först rekommenderas att injicera immunglobulin utspätt 1: 100 i axelns subkutana vävnad i doser om 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml med ett intervall på 15-20 minuter, sedan injiceras 0,1 ml outspätt immunglobulin och efter 30 -60 minuter intramuskulärt hela den föreskrivna dosen av läkemedlet, uppvärmd till (37 ± 0,5) ° C, uppdelad i 3 doser med ett intervall på 10-15 minuter. Före den första injektionen rekommenderas parenteral administrering av antihistaminer (suprastin, difenhydramin, etc.). För att förhindra chock samtidigt med introduktionen av AIH rekommenderas subkutan administrering av en 0,1% lösning av epinefrin eller en 5% lösning av efedrin i en åldersspecifik dos.

Vid introduktion av AIH bör lösningar av adrenalin, efedrin, difenhydramin eller suprastin alltid vara redo.

Efter introduktionen av AIH måste patienten vara under medicinsk övervakning i minst 1 timme. Den första vaccinationen med rabiesvaccinet utförs på dagen för administrering av AIH efter administrering av den senare. Vaccinationen som utförs registreras i de etablerade registreringsblanketterna med en indikation på dos, datum, tillverkare av läkemedlet, batchnummer, reaktion vid administrering.

Tabell 1. Schema för terapeutiska och profylaktiska vaccinationer med rabiesvaccin (AB) och rabiesimmunglobulin (RIG)

	Kontaktens beskaffenhet	Djurdata
	Det finns ingen skada på huden, ingen salivering av hud och slemhinnor.	Sjuk av rabies.	Inte tilldelats.
	Saliv av intakt hud, nötning, repor, enstaka ytliga bett i stammen, övre och nedre extremiteter (förutom bett av en farlig lokalisering: huvud, ansikte, hals, hand, fingrar och tår) orsakade av husdjur och husdjur	Om det inom 10 dagar efter observationen av djuret förblir friskt, avbryts behandlingen (dvs. efter den tredje injektionen). Om frånvaron av rabies i djuret är laboratorieprövad, avbryts behandlingen från det ögonblick frånvaron av rabies har fastställts. I alla andra fall, när 10-dagars observation av djuret är omöjligt (dödad, död, rymd, etc.), fortsätt behandlingen enligt det angivna schemat.	Starta behandlingen - omedelbart: AB 1,0 ml vid 0,3, 7,14, 30, 90 dagar.
	Varje saliv av slemhinnorna, bett på huvud, ansikte, hals, hand, fingrar och tår, könsorgan; enstaka eller flera djupa skador orsakade av husdjur och husdjur. Varje saliv och skada orsakad av vilda köttätare, fladdermöss och gnagare.	Om det är möjligt att observera djuret och det förblir friskt i 10 dagar, avbryts behandlingen (dvs. efter den tredje injektionen). Om frånvaron av rabies i djuret är laboratoriebevis, avbryts behandlingen från det ögonblick fastställa frånvaron av rabies. I alla andra fall, när det är omöjligt att observera djuret, fortsätt behandlingen enligt det angivna schemat.	Starta omedelbart kombinerad behandling med rabiesimmunglobulin: AIH på dag 0 och rabiesvaccin: AB 1,0 ml vid 0, 3, 7, 14, 30 och 90 dagar.

Bieffekter

Introduktionen av AIH kan åtföljas av utvecklingen av allergiska reaktioner, inklusive anafylaktisk chock och serumsjukdom, i samband med vilka vaccinationsställena bör utrustas med antichockterapi.

Samspel:

Det är möjligt att administrera samma dag med akut profylax av stelkramp, medan AIH administreras före stelkrampstoxoid. Kompatibel med antibiotika Användning av immunsuppressiva läkemedel under efterföljande vaccinationsförlopp är tillåtet av hälsoskäl.

speciella instruktioner

Införandet av läkemedlet bör inte utföras efter att man börjat använda rabiesvaccinet. Vid överkänslighet mot heterologa immunglobuliner och sera (i historien) ska antihistaminer administreras oralt i en åldersspecifik dos 2 gånger om dagen i 7-10 dagar (med noggrann övervakning av patienten). Intravenös administrering av AIH är kontraindicerad (på grund av risken för chock), så när du injicerar måste du se till att nålen inte kommer in i blodkärlet.

För att undvika möjliga interaktioner mellan flera olika läkemedel bör du informera din läkare om all annan behandling du tar.

Till offret, som av någon anledning fick stivkramptoxoidserum inom de senaste 24 timmarna, administreras AIH utan preliminär inställning av ett intradermalt test.

Utgivningsformulär

Antirabiskt immunglobulin - 3 ml, 5 ml eller 10 ml i en ampull.

Immunglobulinantirabier utspädda 1: 100 - 1 ml i en ampull.

Producerad i en uppsättning: 1 ampull immunglobulin och 1 ampull immunglobulin utspätt 1: 100.

5 uppsättningar är förpackade i en kartong av kartong för konsumentförpackningar. Förpackningen innehåller bruksanvisning och en ampullkniv eller en keramisk ampullkniv.

Förvaringsförhållanden

Förvaring - vid en temperatur från, 2 till. 8 ° C på en plats som inte är tillgänglig för barnens dusch. Frys inte.

Transport - vid temperaturer från 2 till 8 ° C. Frys inte.

Hållbarhetstid

2 år. Läkemedlet med utgången hållbarhet kan inte användas.

Villkor för utdelning från apotek

För medicinska institutioner.

P N016002 / 01 från 2015-12-18
Antirabies immunglobulin från hästblodserum, flytande - instruktioner för medicinskt bruk - RU -nr.

Omedelbart eller så snart som möjligt efter ett bett eller en skada utförs en obligatorisk lokal sårbehandling. Sår tvättas rikligt med tvål och vatten eller något tvättmedel och behandlas med 40-70% alkohol eller jodtinktur. I de fall det finns indikationer utförs en kirurgisk behandling av såret.

Efter lokal behandling av såret börjar specifik behandling omedelbart. Kontrollera flaskans integritet och förekomsten av märkningar före injektionen. Läkemedlet är olämpligt för användning i injektionsflaskor med nedsatt integritet, märkning, samt när dess fysiska egenskaper (färg, transparens, etc.) ändras, när hållbarheten har löpt ut, när lagringsregimen bryts.

Flaskans öppning och proceduren för administrering av läkemedlet utförs i strikt överensstämmelse med reglerna för asepsis och antiseptika.

Ett hudtest krävs inte före administrering.

Läkemedlet administreras så tidigt som möjligttermer efter behandling en gång i en dos20 IE / kg kroppsvikt för en vuxen eller ett barn.

Ett exempel på beräkning av dosen immunglobulin Offrets kroppsvikt är 60 kg. Exempelvis är den verkliga aktiviteten för en given serie immunglobulin, som anges på flaskans etikett eller på förpackningen, 200 IE / ml. För att bestämma dosen immunglobulin som krävs för administrering i ml måste offrets vikt (60 kg) multipliceras med 20 IE och det resulterande antalet divideras med läkemedlets aktivitet (200 IE / ml), dvs. .:

60x20 / 200 = 6 ml
Så mycket av den beräknade dosen som möjligt bör infiltreras runt såret, om möjligt anatomiskt. Resten ska injiceras intramuskulärt i det yttre övre glutealområdet för vuxna, eller i lårets anterolaterala område för barn. Hos barn (särskilt de med flera sår) kan dosen anti-rabiesimmunoglobulin från humant blodserum spädas 2-3 gånger med 0,9% natriumkloridlösning för injektion till en volym som säkerställer fullständig infiltration av de drabbade områdena i kroppen .
Administrering av immunglobuli mot rabiesfrån humant serum bör varabör ges 10-15 minuter före rabiesvaccinet. Det måste följas striktsekvensen för administrering av rabiesläkemedel.
Vid sen behandling av offret för hjälp mot rabies kan antirabiesimmunoglobulin från humant blodserum administreras senast 7 dagar efter kontakt med en patient med rabies eller ett djur som är misstänkt för rabies.
Administrering av rabiesimmunglobulinvid ett senare tillfälle, liksom efter introduktionenrabiesvaccin är inte tillåtet.
Dosen av immunglobulin bör inte överstigaunder inga omständigheter, sedanadministrering av en ökad dos immunglobulinkan delvis undertrycka produktionen av antikroppar.
Immunoglobulin och rabiesvaccin mot rabies måste ges till olika delar av kroppen med olika sprutor.
Om akut profylax av stelkramp är nödvändig, utförs det senare efter införandet av rabiesimmunoglobulin och den första vaccinationen av rabiesvaccinet.