Ночью ела арбуз а утром сдала ттг. Подготовительные действия перед сдачей анализа крови на ттг. Для назначения лечения

Как правильно сдавать ттг, необходимо знать каждому человеку, столкнувшемуся с проблемами эндокринной системы. Тиреотропный гормон вырабатывается щитовидной железой. Его главной функцией является контроль над обменными процессами. В случае снижения или повышения уровня гормона наблюдаются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Общие сведения о гормоне

Тиреотропный гормон – продукт выработки передней доли гипофиза. Его рецепторы располагаются на верхнем слое щитовидной железы. При активном воздействии на них происходит выработка гормона. С помощью ТТГ происходит увеличение потребления йода клетками щитовидной железы.

V0IJ1hRkF24

Тиреотропин принимает активное участие в биосинтезе тироксина, который отвечает за гормон роста. Его содержание в крови может колебаться на протяжении суток. Самой высокой отметки уровень гормона достигает ближе к трем часам ночи. К утру его уровень нормализуется. Минимальное значение фиксируется в вечернее время суток.

С возрастом уровень ТТГ постепенно увеличивается, его выброс приходится на ночные часы. У женщин в положении показатель ниже, обусловлено это перестройкой организма.

Проверять ТТГ необходимо в следующих случаях:

для оценки состояния эндокринной системы;
для выявления функциональных нарушений у новорожденных;
для диагностики женского бесплодия;
для контроля над состоянием щитовидной железы в процессе лекарственной терапии;
для подтверждения/опровержения гипертиреоза;
при задержке умственного развития;
при сердечной аритмии;
при снижении сексуального влечения;
при развитии импотенции.

В большинстве случаев отклонения в организме связаны с работой гормонов, в том числе и эндокринной системы.

Основные показания к назначению исследования

Выделяют следующие основные показания для сдачи анализа:

наличие скрытого гипотиреоза;
видимые задержки в развитии у ребенка;
наличие зоба;
отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
постоянные депрессивные состояния;
трудности при зачатии ребенка;
импотенция у мужчин и снижение сексуального влечения;
контрольное исследование работоспособности железы;
скрининг врожденного гипотиреоза;
наблюдение за пациентом после проведенной гормонотерапии.

Во многих случаях анализ является обязательным. Особенно, при назначении стандартной терапии и отслеживании общего состояния человека после ее проведения. Резкие скачки уровня гормона могут указывать на неправильно подобранную дозировку препаратов. При заместительной терапии тиреотропин не должен выходить за пределы оптимального уровня.

Перед подготовкой к процедуре человек должен отказаться от курения и исключить чрезмерные нагрузки на организм. Они могут повлиять на достоверность данных. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок до 10 утра.

Выделяют основные факторы, способные повлиять на уровень тиреотропина. Это может быть синдром нерегулярной секреции ТТГ, наличие ювенильного гипотиреоза, доброкачественная опухоль, психические и соматические расстройства. Нередко на уровень гормона влияют отравление свинцом, наличие чрезмерных физических нагрузок, холецистэктомия и тяжелый гестоз. Высокое содержание ТТГ может быть спровоцировано приемом противосудорожных препаратов, бета-адреноблокаторов и нейролептиков. Данное побочное действие возникает во время приема Фенитоина, Метопролола, Амиодарона, Сульфата железа и Морфина.

Снижение гормона фиксируется при наличии токсического зоба, аденомы, гипертиреоза у беременных и ТЗ-токсикоза. На этот процесс могут влиять психические заболевания и голодание. Привести к снижению показателя могут такие препараты, как Допексамин, Допамин, Нифедипин, Тироксин и Пирибедил.

Как подготовиться к анализу

Анализ сдается натощак. Под этим подразумевается отказ от пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Пить можно только воду, но не в больших количествах. Чай, кофе и прочие напитки на основе сахара находятся под запретом, в их потреблении нет необходимости.

В некоторых случаях отказаться от приема пищи придется за 12 часов. Подробную информацию предоставит специалист, направляющий человека на исследование. Если необходимо сдать общий анализ крови, последний прием пищи осуществляется за час до манипуляции. Завтрак должен быть, однако, предпочтение отдается легко усваиваемым продуктам питания. Подойдут несладкая каша, яблоко и чай. За двое суток до исследования необходимо пересмотреть рацион питания. Рекомендуется исключить жирное, жареное и спиртные напитки. Если перед манипуляцией ожидается застолье, сдают кровь на несколько дней позже.

Для определения уровня тиреотропного гормона кровь необходимо сдавать только до 10 утра. В противном случае результат будет недостоверным.

Перед взятием крови из вены за несколько суток до сдачи анализа следует отказаться от физических нагрузок и эмоциональных перенапряжений. Перед самой манипуляцией необходимо успокоиться и отдохнуть около 15 минут.

Как правильно сдавать кровь, необходимо знать заранее. Многие люди принимают лекарственные препараты, которые способны исказить результаты анализа. Поэтому перед исследованием необходимо сообщить врачу о принимаемых медикаментах. Прием препаратов начинается после обследования.

Кровь нельзя сдавать сразу после рентгенографии или других физиотерапевтических процедур. У женщин на результат может повлиять стадия менструального цикла и другие физиологические факторы. Поэтому перед исследованием важно уточнить у врача, в какие дни необходимо посетить лабораторию.

От того, как сдавать анализ, зависит многое. Правильная подготовка и сдача анализа в срок – залог достоверных данных.

Диагностические мероприятия

Определение уровня ТТГ начинается с забора венозной крови. Делать это нужно в утренние часы натощак. Как упоминалось выше, желательно не есть за 8-10 часов до процедуры. Сдавать анализ необходимо до 11 утра.

Метод определения называется хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Исследованию подвергается сыворотка крови. При наличии каких-либо отклонений в функционировании щитовидной железы необходимо проводить манипуляцию 1-2 раза в год. Желательно делать все в одно и то же время в определенной лаборатории. Это позволит снизить выраженность погрешности.

За сутки до предполагаемой процедуры необходимо полностью исключить вредную пищу. Спиртные напитки, жареное, жирное и мучное могут повлиять на достоверность результата. Негативно могут сказаться чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

За 2-3 часа до манипуляции необходимо отказаться от приема пищи. Употреблять можно только негазированную воду. По согласованию со специалистом за двое суток до процедуры необходимо отказаться от приема тиреоидных и стиреоидных гормонов.

JyjsizhT9Jg

После получения результатов анализа необходимо отправится к специалисту для их расшифровки. Самостоятельно это делать не нужно, ведь во время процедуры учитываются индивидуальные особенности каждого пациента.

В какой день цикла можно сдавать кровь на ТТГ? Вопрос отнюдь не праздный: те, кто хотя бы раз сдавал кровь на гормоны, знают, насколько зависимы эти анализы от разного рода внешних факторов: съели что-то не то, приняли лекарство или накануне позволили себе бокал вина – и результат искажен. А что тогда говорить об анализе на тиреотропный гормон, который напрямую связан со способностью женщины к деторождению? Для многих женщин, планирующих беременность, вопрос об уровне ТТГ в крови является крайне важным, и, сдавая анализ, они хотят получить корректный результат. Вот почему вопрос, ответ на который дан в статье, так актуален.

Чтобы правильного на него ответить, надо разобраться в том, что такое гормоны, как они действуют и, что в данном случае является ключевым вопросом, где образуются и каким органом продуцируются.

Гормоны – знакомые незнакомцы

Гормоны – это особые биологически активные вещества, которые в малых количествах способны оказывать серьезное влияние на физиологию организма, человеческого в том числе. По своей природе это органические вещества, вырабатывающиеся в железах внутренней секреции (щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе, яичниках). Гормоны поступают в кровь и посредством нее участвуют в процессах метаболизма. Они же помогают в организму выполнять физиологические функции, одной из которых является деторождение, или способность к репродукции.

Гормоны классифицируются по разным основаниям. Подробно останавливаться на классификации здесь нет смысла, но в рамках темы стоит сказать, что в репродуктивной деятельности женского организма участвуют как половые гормоны (в женском организме они синтезируются в яичниках), так и гормоны, синтезирующиеся в железах внутренней секреции, которые к половой системе непосредственного отношения не имеют. Гормоны, не являющиеся половыми, могут, однако, оказывать существенное влияние на здоровье женщины и ее способность к зачатию и вынашиванию.

Анализы крови на половые гормоны, действительно, крайне чувствительны к менструальному циклу. Корректный результат таких анализов можно получить только в определенные дни цикла. Например, кровь на выявление уровня эстрогена сдается строго на 2-5 день менструального цикла при условии, что цикл составляет 28 дней.

ТТГ – половой или не половой гормон?

Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) половым гормоном не является. Тиреотропин наряду с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3) квалифицируется как гормон щитовидной железы. Вырабатывается он в гипофизе – эндокринной железе, расположенной на нижнем основании головного мозга. Назначение тиреотропного гормона в работе органов и тканей очень велико: он является основным регулятором деятельности щитовидной железы. Несмотря на то, что он работает в тесной связи с тироксином и трийодтиронином, последние два гормона не настолько быстро реагируют на изменения в работе щитовидной железы, вызванные ее болезненным состоянием, как ТТГ: при подозрении на дисфункцию щитовидки анализ крови на ТТГ сдается в первую очередь, а уже потом, для более полной диагностики, сдаются анализы крови на другие гормоны той же группы.

Являясь гормоном, к половой системе, на
первый взгляд, не относящимся, на деле тиреотропин крайне важен для всего механизма репродукции, и нарушения его производства отрицательно сказываются на работе женской половой системы. Здесь и кроется причина вопроса о сдаче анализа крови на ТТГ в определенный день цикла: в какой день цикла можно сдавать анализ крови на ТТГ, возможна ли сдача этого анализа во время месячных?

Казалось бы, как же не считать ТТГ половым гормонов, если при гипертериозе – чрезмерной концентрации тиреотропного гормона – наблюдается нарушение менструального цикла? Если одним из симптомов гипотериоза, заболевания, характеризующегося недостаточным количества ТТГ в крови, также нарушается цикл? Если при планировании беременности женщина обязательно сдает кровь на ТТГ? Если причины женского бесплодия опять же ищут в недостатке этого гормона?

И все же тиреотропин не входит в группу половых гормонов, концентрация которых в крови крайне чувствительна к фазам менструального цикла. Следовательно, прямой зависимости результатов анализа на тиреотропный гормон от дня цикла нет.

Анализ крови на ТТГ: все же в какой день цикла его сдавать?

Несмотря на то, что тиреотропный гормон не является половым, анализируя сведения о сдаче анализов в разных лабораториях и Интернет-ресурсы, можно встретить две точки зрения на то, когда сдавать кровь на ТТГ.

Первая – и наиболее распространенная – точка зрения заключается в том, что концентрация тиреотропного гормона крови никоим образом от фазы менструального цикла не зависит. Это значит, что прийти и сдать анализ крови на ТТГ можно в любой день цикла: когда идут месячные, когда наступает овуляция, когда заканчивается менструальный цикл. Некорректность же результата этого анализа провоцируют совершенно другие факторы. Например, за двое суток до предполагаемого времени сдачи анализов по согласованию с врачом следует перестать принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результат: ацетилсалициловую кислоту, йодсодержащие препараты, кортикостероиды, гормональные оральные контрацептивы и т.п.

Понятно, что такое не всегда возможно (гормональные контрацептивы, например, нужно принимать каждый день), но в этом случае можно хотя бы не принимать лекарство до момента сдачи крови на анализ. Не стоит также накануне анализа позволять себе серьезную физическую и психологическую нагрузку, есть жирную, острую, соленую пищу, употреблять спиртные напитки. Анализ крови на ТТГ сдается натощак с утра (оптимальное время – 7.00-10.30). Если анализ приходится на период обострения вирусных заболеваний, от его сдачи стоит отказаться (конечно, это не касается экстренных случаев). Если же перед сдачей анализа все же было перенесено ОРВИ, то следует дождаться, когда пройдет 4-5 недель с момента выздоровления.

Вторая точка зрения, гораздо в меньшей степени распространенная, заключается в том, что женщине, сдающей анализ крови на тиреотропный гормон, все же желательно дополнительно застраховать себя от некорректного результата анализа. При таком подходе не рекомендуется делать анализ крови на ТТГ раньше наступления пятого-восьмого дня менструального цикла, то есть нужно дождаться конца менструации, а потом уже сдать анализ на ТТГ. Эта точка зрения мотивируется тем, что все-таки организм представляет собой целостную систему, в которой все взаимосвязано: гормон, хоть и не половой, но связанный с женской репродуктивной функцией, не может не быть в зависимости от женского цикла.

Конечно, можно придерживаться первой или второй точки зрения относительно дней цикла, в который сдается анализ крови на тиреотропный гормон, но все-таки по-настоящему научно обоснованной является первая точка зрения: анализ на ТТГ может быть сдан в любой день цикла. Вторая же точка зрения представляет собой классический вариант выдачи следствия за причину. Да, науке известны случаи, когда недостаточная или чрезмерная концентрация тиреотропного гормона в крови влияет на интенсивность и регулярность менструального цикла. Но такого рода нарушения – это следствие, а не причина сбоя в синтезировании тиреотропного гормона.

Иными словами, нерегулярность менструального цикла может происходить из-за нарушений выработки тиреотропного гормона, но это не значит, что недостаточная или чрезмерная выработка ТТГ происходит из-за сбоев в протекании менструальных циклов. Это утверждение, кстати, справедливо и относительно других гормонов щитовидной железы: они могут влиять на менструальный цикл, но это вовсе не означает, что их концентрация в крови реагирует на начало или конец менструации.

Относительно ТТГ следует также отметить,
что его количество колеблется в течение суток, а не в течение цикла. Например, научно доказано, что наименьшая концентрация этого гормона в крови наблюдается примерно в пять-шесть часов вечера, а наибольшая проявляет себя ночью и сохраняется к утру. Но ничем не доказано, что уровень этого гормона увеличивается или падает в определенные дни месячных или всего цикла.

В пользу первой точки зрения говорит и то, что кровь на ТТГ обязательно сдает беременная женщина, а менструация в течение беременности, как правило, отсутствует (собственно прекращение менструации и является самым весомым поводом для женщины пройти тест на беременность и установить этот факт). Если же опираться на вторую точку зрения, то получится, что анализ крови на ТТГ у беременных женщин заведомо даст некорректный результат по причине отсутствия менструального цикла как такового.

Итак, вопрос, на какой день цикла следует сдавать анализ на ТТГ, имеет один ответ: в любой. Единственный эффект, который имеет сдача анализа на 5-8 день цикла – это эффект психотерапевтический: женщина, которая соблюдет все условия сдачи анализа на ТТГ, да еще и сдаст его, как она будет считать, в самый подходящий день и в самое оптимальное время, сможет быть уверенной в том, что получит корректный результат, так как у нее не останется ни тени сомнений в том, что она подготовилась к сдаче анализа правильно.

Анализ на тиреотропный гормон, или ТТГ, поможет выявить нарушение в работе эндокринной системы на ранней стадии, либо прояснить ситуацию, при подозрении на то, или иное заболевание. Для того, чтобы был получен достоверный результат, нужно точно знать правила подготовки перед отправлением на анализ ТТГ.

Как сдавать женщине, в какое время суток, как быть с приемом пищи – для этих и для других вопросов составлена специальная инструкция.

Под его воздействием щитовидка вырабатывает свои собственные гормоны – Т3, Т4 и кальцитонин. ТТГ продуцируется гипофизом, который вместе с гипоталамусом решают, сколько гормонов нужно выделить, для поддержания уровня тиреоидных гормонов.

При недостатке щитовидных гормонов в крови, ТТГ выделяется гипофизом в большем количестве. Если гормонов достаточно, то ТТГ выделяется меньшее, так как необходимость нем уменьшается.

Помимо руководства щитовидкой, ТТГ собственными силами влияет на другие процессы человеческого тела. Фото и видео в этой статье покажут, как работает ТТГ в организме женщины.

Функциональные особенности ТТГ

Тиреотропный гормон увеличивает снабжение щитовидной железы кровотоком, вследствие этого процесса свободные молекулы йода из крови легко всасываются и усваиваются, что обеспечивает необходимое содержание трийодтиронина.

Гормон ТТГ выполняет много функций:

стимулирует выработку тиреоидных гормонов (тироксина, трийодтиронина);
участвует в синтезе белков, углеводов, жиров;
нормализует функцию сердца и сосудов;
отвечает за работу репродуктивной функции;
нормализует психосоматические реакции.

Осуществляет ТТГ свои задачи в двух направлениях:

Прямо пропорциональное . Когда уровень ТТГ в крови повышается, то показатель тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) также превышает норму. Симптомы повышенного ТТГ у женщин могут означать несколько патологических состояний, в том числе такую радостную новость, как беременность.
Обратно пропорциональное. Когда щитовидка по каким-либо причинам начала вырабатывать тиреоидные гормоны в большом объеме, то гипофиз получает сигнал от гипоталамуса об уменьшении синтеза этих гормонов, следовательно, выработка ТТГ снижается, а это в свою очередь приводит к уменьшенной производительности тироксина и трийодтиронина.

Интересный факт. Медицинские ученые до сих пор не нашли единое оптимальное значение нормы ТТГ, так как его уровень в крови человека постоянно меняется и зависит от таких факторов, как возраст и время суток.

Показания к проведению анализов

Врач назначает обследование на ТТГ чувствительный тиреотропный гормон, норма у женщин которого колеблется в широких пределах, при наличии или подозрении на наличие следующих патологий:

Латентного гипотиреоза.
Токсического зоба.
Аменореи.
Эндемического зоба.
Тиреотоксикоза.
Образования узлов в щитовидной железе.
Диффузного зоба.
Увеличения содержания в крови пролактина.
Частых перепадах температуры тела.
Новообразованиях щитовидки.
Расстройстве работы некоторых мышечных групп.

Интересно: Кроме того, анализ на ТТГ может назначаться: при планировании беременности, во время вынашивания ребенка, в послеродовый и послеоперационный периоды, с целью динамического наблюдения, а также при коррекции массы тела.

Для чего нужен этот анализ

В современной медицине принято не начинать лечение до прояснения ситуации результатами анализов.

Для назначения лечения

Сначала пациент приходит к врачу со своими жалобами, врач производит первичный осмотр – пальпация проблемной зоны, если она имеется. Врач назначает анализы, которые считает необходимым, чтобы подтвердить или опровергнуть свой первоначальный, предполагаемый диагноз.

Важно: наиболее точную картину дает одновременное исследование ТТГ и тиреоидных гормонов.

Далее, при имеющихся анализах может быть добавлены инструментальные методы исследования – , рентгенография, если это необходимо. Только после выявления достоверных признаков наличия заболевания, будет назначено лечение.

Важно: в любом случае, прояснение ситуации начинается именно с лабораторных исследований, они незаменимы во всех случаях.

Для профилактики

Бывают ситуации, когда сдавать ТТГ женщине приходится без наличия жалоб на проблемы с щитовидной железой:

При некоторых заболеваниях сосудов, сердца и при гинекологических проблемах, анализ на ТТГ также требуется. Ведь спектр влияния тиреотропного гормона огромен и не ограничивается, лишь щитовидной железой.
Если у человека выявлено заболевание, связанное с дисбалансом выработки ТТГ, анализ придется повторять, через некоторые промежутки времени.
При наличии у человека близких родственников с эндокринными заболеваниями, нужно проходить профилактические обследования, чтобы уловить первые признаки зарождения заболевания и предотвратить его развитие.
Если женщина планирует беременность, необходимо убедиться, что развитию ребенка ничего не помешает.
В случае, когда женщина уже беременна, то анализ нужно выполнить в срок до 12 недель, так как это самый важный этап роста малыша, и в этот период должны в необходимом количестве присутствовать в крови матери.

Правила подготовки к анализу

Важно: забор крови для этого анализа проводится только из вены.

Сдать кровь нужно в утренние часы . В промежутке от 8 часов утра до 11 часов утра. В это время концентрация тиреотропного гормона на пике. Если пациент не имеет возможности сдать кровь в утренние часы, то, сдавая днем, стоит выдержать паузу в приеме пищи – 6 часов.
Ночное голодание должно составить не менее 8 часов, но не более 12 часов голода . Более поздний прием пищи вызовет изменения в гормональном фоне.
За один-два дня до анализа нужно воздерживаться от употребления очень жирной, очень сладкой и пересоленой пищи . При этом завтрак в день сдачи должен быть легким, в нем не должно быть большого количества жиров и сахаров. Эти вещества требуют усилий от организма для своего переваривания, а значит повлияют на состав крови.
Если пациент курит, стоит воздерживаться, как можно дольше, но не менее, чем один час до сдачи материала . Никотин обладает биологической активностью по отношению ко многим гормонам.
При необходимости приема гормональных и других препаратов, стоит обсудить эту ситуацию с врачом , который дает направление на анализ. Коррекция приема некоторых медикаментов избавит от вероятных изменений в результатах анализа.
По прибытии в лабораторию, нужно выждать от 15 до 30 минут , чтобы успокоиться и сдать анализ в максимально расслабленном состоянии.
При назначении рентгенологического обследования или физиотерапевтических процедур в день исследования, стоит сначала сдать кровь , а потом выполнять остальные манипуляции. Некоторые физиотерапевтические процедуры и исследования влияют на поглощение йода щитовидной железой.
За несколько дней до процедуры исключаются физические и психологические нагрузки . Стоит на время подготовки перенести все важные и волнительные дела, отказаться от праздников и застолий.
Накануне исследования не стоит подвергать свое тело перегреву или переохлаждению.

Важно: непосредственно перед сдачей можно и нужно пить чистую не газированную воду.

Если человеку нужно повторять анализ, через некоторые временные промежутки, то стоит выполнять его в одной и той же медицинской организации. При этом стоит делать это в одно и тоже время суток.

Когда требуется выполнение исследования

При каких проблемах назначается анализ:

если выявлено отклонение в концентрации тиреоидных гормонов;
при подозрении на ;
когда семейная пара не может зачать ребенка, анализ назначается и для мужчины, и для женщины;
присутствует проблема в половой сфере – бессилие, фригидность;
при долговременном приеме гормональных препаратов, любого спектра действия;
нарушение менструального цикла у женщин;
облысение;
выявление депрессивного состояния;
у детей при отставании в умственном или физическом развитии.

Нормальные значения

После того, как результаты будут готовы с ними можно направляться к врачу для получения консультации. Если женщина вынуждена сдавать анализы часто, то полезно будет уметь оценивать результаты своими руками.

Важно: собственное мнение не заменит полноценной консультации специалиста.

Нормальные значения ТТГ по возрастам:

Таблица демонстрирует изменение уровня ТТГ на протяжении всей жизни человека. Перемена в количестве выработки тиреотропного гормона происходит за счет изменения тела, его потребностей и возможностей.

Так большее количество ТТГ в начале жизни необходимо для полноценного количества гормонов щитовидной железы в крови. Они необходимы для нормальной скорости всех обменных процессов. С возрастом деятельность замедляется, все процессы текут спокойнее, а значит и уровень гормонов адекватно ниже.

Нормы содержания и характеристика гормонов щитовидки, связанных с ТТГ

Важно: ТТГ оказывает решающее влияние на выработку щитовидной железой тироксина и трийодтиронина, гормонов, отвечающих за стимуляцию роста и развития организма человека, активизацию его физических и мыслительных процессов. Каждое из этих биологически активных веществ может существовать в виде двух фракций, - общей и свободной.

А теперь подробнее о каждом из них.

Трийодтиронин

Созданный в тиреоцитах щитовидной железы, данный гормон попадает в кровяное русло, где,в основном, соединяется с определенными разновидностями белков. Небольшой объем Т3 остается несвязанным, свободным, он то и оказывает влияние на процессы, происходящие в организме.

Нормальное содержание трийодтиронина, в зависимости от возраста, указано в таблице:

Недостаток трийодтиронина может указывать на:

Гипотиреоз.
Потерю веса.
Излишние физические нагрузки.
Снижение обмена веществ.
Надпочечниковую недостаточность.

Избыток Т3 наблюдается у женщин, страдающих от токсического зоба, а также от, обусловленной различными причинами, дисфункции щитовидной железы.

Тироксин

Интересно: Клетки щитовидки получают из крови ионы йода и комплекс аминокислот, из которых создают молекулы тиреоглобулина. В случае необходимости получения тироксина, тиреоглобулин нарезается на отдельные одинаковые фрагменты, которые и выводятся в кровяное русло.

Нормы содержания общего Т4 указаны в таблице:

Нормы содержания свободного Т4:

Повышенное содержание тироксина вызывается тиреотоксикозом, диффузным зобом и острым тиреоидитом, а пониженное, - гипотиреозом и сбоем в обмене веществ.

Беременность

Гипотиреоз является ведущей причиной трудностей в достижении и поддержании беременности. Низкая функция щитовидной железы оказывает негативное влияние на репродуктивное здоровье и является более распространенной, чем большинство женщин полагают.

Для женщин, готовящихся к беременности, исследование функции щитовидной железы важный этап для достижения успешного результата.

Функции гормонов:

Контроль метаболизма путем регулирования скорости потребления кислорода и последующего производства на клеточном уровне.
Баланс углеводов, белков и жиров.
Во время беременности рост и развитие плода контролируется материнскими гормонами щитовидной железы, только на поздних сроках включаются в процесс гормоны самого плода.
Здоровая функция щитовидной железы необходима для деятельности других гормонов, как гормон роста, для контроля частоты сердечных сокращений, кровяного давления, нормального функционирования мозга.

Хрупкий баланс эндокринных желез

Под контролем гипофиза и гипоталамуса находятся яичники и надпочечники. Это сложная взаимосвязанная система, если нарушение происходит в одной ее части, это отражается на других железах и производстве гормонов.

Мониторинг щитовидной железы необходим для здоровой беременности. Ее заболевание развивается с частотой в диапазоне от 10−15%. Гормон щитовидной железы имеет важное значение для плацентарного развития плода.

Беременность рассматривают как «стресс−тест» для щитовидной железы матери, так как ей необходимо увеличить производство гормонов на 20−50% для удовлетворения растущих потребностей обмена веществ собственного организма и растущего плода.

Внимание: При повышенных значениях ТТГ во время беременности состояние пациентки корректируют приемом препаратов, которые помогают успешно выносить плод и родить без осложнений.

Если женщина не в состоянии производить достаточное количество гормонов из-за гипотиреоза, это становится причиной повышенного внимания врача к беременности, увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, низкого веса новорожденных и проблемы послеродового развития.

ТТГ норма у женщин для зачатия находится в диапазоне 0,27−4 мкМЕ/мл в сыворотке крови. Среднее значение тиреотропного гормона в норме принято считать не выше 2,5 мкМЕ/мл. Показатели ТТГ более 4 мкМЕ/мл рассматривают как повышенный риск для беременности.

Нормы ТТГ у женщин таблица (при беременности):

Допускается отклонение в значениях, это возможно с высокой долей вероятности при вынашивании многоплодной беременности, реже при одноплодной.

Причиной повышенного ТТГ является:

первичный гипотиреоз;
опухоль гипофиза;
недостаточный уровень Т4;
надпочечниковая недостаточность;
прием антитиреоидных препаратов.

Причиной низкого ТТГ является:

гипертиреоз (болезнь Грейвса);
стимуляция рецептора ТТГ ХГЧ;
тиреоидит;
вторичный гипотиреоз.

ТТГ и беременность. В чем связь?

Недостаток периферических гормонов на фоне высокого ТТГ приводит к сбою в функции яичников в результате фолликулы созревают с дефектом, а овуляция и работа желтого тела нарушена. Высок риск эндокринного бесплодия или срыв беременности.

При отсутствии зачатия длительный период под контроль врача попадает уровень гормонов. Отклонения значений от нормы подвергают исследованию и выясняют причину изменений для дальнейшего лечения.

Влияние уровня ТТГ на половую сферу женщины

Гормон тиреотропный за что отвечает у женщин и каковы последствия нарушений его синтеза в гипофизе? Свойства ТТГ таковы, что он влияет на выработку половых гормонов, обеспечивающих развитие яйцеклеток. Гонадотропные гормоны регулируют наступление и ход менструации, определяют продолжительность цикла.

Выделяют два вида изменений количества ТТГ в организме женщины:

Недостаточная концентрация тиретропного гормона гипофиза. В этом случае характерно развитие вторичного гипотиреоза. При недостатке Т4 и Т3, в организме ощущается нехватка глобулина ТЭСГ (тестостерон-эстроген-связывающего), который от них зависит.

При этом концентрация тестостерона повышается, а это мужской половой гормон. Вследствие этого, вместо эстрадиола активизируется менее активный эстриол. Происходит следующее:

удлиняется менструальный цикл;
фолликул в яичнике растёт медленней;
эндометрий в матке развивается недостаточно;
месячные выделяются очень слабо;
выделения или скудные или обильные;
возможно отсутствие менструаций (аменорея), как следствие прекращения овуляций;
появляются маточные кровотечения без связи с менструальным циклом;
развитие функционального бесплодия.

ТТГ влияет на менструальный цикл опосредованно, через другие гормоны.

Избыточная концентрация ТТГ при онкологических заболеваниях гипофиза . Увеличение выработки тиреотропина приводит к явлениям, характерным для гипертиреоза:

промежуток между месячными становится коротким;
менструации нерегулярны;
гонадотропные гормоны синтезируются в недостаточном количестве;
прекращение менструаций (аменорея);
менструальные выделения очень скудные, болезненные;
во время менструаций наблюдается патологическая общая слабость;
диагностируется бесплодие на фоне гормональной недостаточности.

Как недостаток, так и избыток ТТГ в организме женщины приводит к стойким нарушениям менструального цикла и бесплодию.

Влияние ТТГ на половое развитие девочек

Тиреотропный гормон tsh норма у женщин, обусловлена возрастными и физиологическими особенностями. Постепенное увеличение концентрации наблюдают после того, как угасают воспроизводительные функции.

При развитии половых органов у девочки, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе способны привести к патологическим отклонениям. Опасны, как повышенная, так и пониженная концентрация ТТГ в организме.

Тиреотропный гормон норма для женщин после 50 выше, чем у молодых, что объясняется угасанием половых функций.

Низкая концентрация ТТГ . Приводит к тому, что активизирунется тестостерон, поэтому в организме девочки вырабатывается недостаточно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Страдает и синтез такого важного гормона, как лютеинизирующий (ЛГ). Всё это приводит к таким последствиям:

наблюдается отставание в развитии от сверстниц;
менструации появляются позднее физиологически обусловленных сроков;
отсутствует половое влечение к противоположному полу;
недоразвиты молочные железы;
слабо развиты половые губы и клитор;
фигура напоминает мальчиковую.

Видео в этой статье демонстрирует характерный внешний вид девочки с недостатком ТТГ. Отставание в развитии половых признаков чревато тем, что у девочки могут возникнуть проблемы в социализации.

Высокая концентрация ТТГ . Когда концентрация тиретропина в крови у девочки повышена, это может ускорить её половое развитие. В этом случае происходит преждевременное физиологическое созревание, со значительными отклонениями от нормы. Это связано с тем, что высокая концентрация ТТГ стимулирует выработку эстрогенов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Вследствие этого происходит:

грудь увеличивается в размерах уже с 8 летнего возраста;
раннее появление волос на лобке;
первая менструация появляется значительно раньше, чем у сверстниц.

Важное значение имеет регулярное обследование девочек на содержание в крови ТТГ, что назначить лечение и предотвратить патологические нарушения в половом развитии.

Что делать если гормоны не в норме

При выявлении показателей, выходящих за рамки нормы, все решения принимаются врачом эндокринологом. Его инструкция к действию даст возможность, как можно скорее привести в норму показатели ТТГ в крови и избежать развития тяжелого эндокринного заболевания.

В наше время сдать кровь на ТТГ гормоны щитовидной железы можно без труда. Его можно выполнить по направлению врача в бюджетном медицинском учреждении. Либо направиться в коммерческую лабораторию, сейчас цена выполнения исследования не велика и сделать его может позволить себе каждый, кто заботиться о своем здоровье.

Для того, чтобы получить достоверный результат нужно знать, как правильно сдать анализ на ТТГ. Женщине придется сдавать повторный анализ, либо проходить ненужные дополнительные обследования, если неправильная подготовка отрицательно повлияет на результат.

Повышенный уровень ТТГ

Недолгое и незначительное повышение тиреотропина может наблюдаться и в результате анализа здоровой женщины, причиной тому являются прием противосудорожного лекарства или физическая работа. Но если повышение уровня гормона сильно отличается от нормы, то это может говорить о болезнях.

Основные симптомы повышенного уровня тиреотропина являют собой тревожность, раздражительность, тремор, быструю утомляемость и бессонницу. возможно ухудшение зрения.

Краткий список диагнозов, симптомом которых может являться повышение ТТГ:

сбой в работе щитовидной железы или надпочечников;
опухоль;
повышенная дозировка йодсодержащих медикаментов;
расстройства психики или соматики;
беременность (в некоторых случаях);
отравление свинцом;
нерегулируемая секреция ТТГ;
гемодиализ;
преэклампсия;
удаление желчного пузыря.

Разумеется, понять результат анализов и поставить окончательный диагноз может только врач. Стоит иметь ввиду, что у женщин после 30 лет уровень тиреотропина может быть несколько повышен и это будет вариантом нормы, так как свое влияние на показатель могут иметь некоторые медикаменты и увеличенные физические нагрузки.

Пониженный уровень ТТГ

Обратиться к эндокринологу и сдать анализ на проверку уровня тиреотропного гормона особенно важно, если в обыденной жизни появились следующие симптомы: головная боль, сонливость, ухудшение памяти и переносимости изменения погодных температур, вялость, отечность, повышение давления и температуры тела, избыточный лишний вес.

Пониженный тиреотропин может быть признаком следующих болезней:

пониженная функция гипофиза;
травма или новообразование в гипофизе;
воспаление гипофиза, по причине которого понижена выработка гормонов;
смерть клеток гипофиза в женском организме, как осложнение после родов;
новообразование в теле щитовидной железы;
токсический зоб;
болезнь Пламмера;
психические заболевания;
избыток гормонов по причине ненадлежащего приема гормональных лекарств;
голодание или низкокалорийная диета;
сильный стресс.

Лечение

Лечение направлено на нормализацию концентрации ТТГ в крови, а это требует регулярного проведения анализа с целью контроля показателей. Терапия проводится до тех пор, пока результаты исследований не покажут норму.

Отметим, что в некоторых случаях лекарственные препараты могут не давать положительную динамику, следовательно, уровень ТТГ остается прежним. В этом случае врач обязан заменить назначенную терапию.

Лечение лучше проводить на начальной стадии при появлении первых симптомов, это позволит обойти в дальнейшем хирургическое вмешательство.

Поэтому назначается эндокринологом при любых подозрениях на нарушение функций этого органа. Обследование показано людям, у которых наблюдаются следующие симптомы: быстрая потеря веса, тремор конечностей, усиление или снижение аппетита. Однако не стоит пытаться расшифровать результаты самостоятельно, только лечащий врач может установить окончательный диагноз.

Что такое анализ крови на ТТГ?

Анализ на тиреотропин – лабораторная диагностическая процедура, определяющая количество важного в организме вещества, которое регулирует деятельность щитовидной железы, стимулируя выработку и . Они участвуют в функциях репродуктивной и пищеварительной систем, сердца и головного мозга.

Исследование на гормон тиреотропин выполняют в сочетании с проверкой концентрации в крови тироксина и трийодтиронина.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдать кровь на , следует тщательно подготовиться.

За 3 суток до сдачи крови исключают употребление спиртных напитков, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение.

По возможности нужно отказаться от применения лекарственных средств, особенно гормональных и йодсодержащих.

Сдают анализ на тиреотропный гормон утром натощак, допускается употребление небольшого количества воды. От приема пищи отказываются не позднее чем за 12 часов до процедуры. Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точность результатов исследования.

На какой день сдавать ТТГ?

Большинство женщин интересует вопрос, в какой день менструального цикла можно сдавать анализ. Уровень исследуемого гормона не зависит от цикла, однако врачи рекомендуют проходить эту процедуру на 5-8 день.

Как правильно сдать кровь на ТТГ?

Правила сдачи материала на исследование будут следующими. Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра. Перед этим пациент должен спокойно посидеть полчаса. Материал получают из локтевой вены любой руки. Частота прохождения исследований зависит от характера патологического процесса и определяется лечащим врачом.

Ежегодно сдавать анализ на тиреотропный гормон рекомендуется женщинам, вошедшим в период менопаузы. Пациентки репродуктивного возраста могут проходить исследование 1 раз в 3 года. Частая сдача крови показана при поражении гипофиза, .

Что показывает анализ крови на ТТГ?

Самостоятельная расшифровка результатов не заменит полноценной консультации эндокринолога, особенно если тесты показали отклонение от нормы. В подобных ситуациях речь идет о возможном наличии патологий щитовидной железы.

В организме:

новорожденных – 1,1-17 мЕд/л;
детей первого года жизни – 0,4-7 мЕд/л;
подростков 0,4-5 мЕд/л;
взрослых – 0,4-4 мЕд/л.

Уровень снижается по мере роста и развития организма. Только эндокринолог может определить, какое количество гормона должно содержаться в крови пациента, особенно если речь идет о пожилых людях.

При расшифровке анализов врач учитывает возраст, вес и пол пациента, наличие хронических заболеваний, получаемое лечение, общее состояние организма.

В крови наблюдается при психических и соматических патологиях: доброкачественных и злокачественных опухолях гипофиза, различных типах , синдроме неконтролируемого производства тиреотропина.

Высокие показатели ТТГ свидетельствуют о нечувствительности организма к тиреоидным гормонам, могут указывать на нарушения функции надпочечников, рак молочной железы или легкого, гестоз беременных. Анализ может давать такой результат и после удаления желчного пузыря, прохождения процедуры гемодиализа, при отравлении солями тяжелых металлов и повышенных физических нагрузках.

Означает наличие следующих патологий: психических нарушений, тиреотоксикоза различного происхождения, последствий неправильного приема гормонов.

К снижению уровня тиреотропного гормона приводят повреждения гипофиза, истощение организма вследствие голодания и применение некоторых лекарств.

Различные расстройства гормонального фона могут никак себя не обнаруживать в течение достаточно длительного времени, но могут и с выраженным успехом маскироваться, создавая видимость других заболеваний или скрываясь за ними. В итоге, точную причину любого недомогания или недуга можно уставить только после полного обследования и сдачи различных анализов, в частности на ТТГ.

Что такое ТТГ? Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? Как правильно сдавать анализ крови на ТТГ? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Что такое ТТГ и его значение в организме

ТТГ или тиреотропный гормон является одной из важных составляющих общей системы обмена веществ. Выработка этого элемента осуществляется гипофизом, а его основная цель заключается в регулировании и нормализации работы очень важной железы – щитовидной.

Именно ТТГ стимулирует в организме выработку других гормональных веществ, таких как Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Эти вещества отвечают сразу за несколько функций, в частности, они контролируют баланс энергии, менструальный цикл (у женщин), работу кишечника (его моторную функцию), отвечают и за работу органов зрения и слуха, а также сердечнососудистой и нервной системы. Кроме этого, такие вещества участвую в синтезе витамина А и белков.

По сути, гормон ТТГ, отвечающий за выработку Т4 и Т3, очень тесно с ними связан. Важным моментом является то, что если концентрация Т4 и Т3 в организме увеличивается, то начинается подавление ТТГ, который необходим для поступления нужного количества йода в щитовидную железу, а также для ускорения синтеза важных нуклеиновых кислот, белков и фосфолипидов.

Показания к проведению исследования

Выработка гормона оказывает непосредственное влияние на работу многих систем и различных органов, но в первую очередь на щитовидную железу, поэтому чаще всего анализ назначается при подозрении на нарушения и заболевания в этой сфере. Наличие нарушений в функционировании щитовидной железы всегда оказывает влияние и на секрецию ТТГ.

Важно помнить о том, что уровень гормона может быть как повышенным, так и пониженным, но это не всегда указывает на патологию.

Например, при беременности, а также при грудном вскармливании, уровень ТТГ всегда понижен и это является нормальным.

Проведение такого исследования может быть назначено в целях диагностики многих заболеваний не только терапевтом, но и эндокринологом при:

Подготовка к анализу на гормоны щитовидной железы

Чтобы исследование было максимально достоверным и позволило докторам получить всю необходимую информацию, к проведению анализа следует правильно подготовиться, выполнив несколько совсем простых мероприятий.

В качестве подготовки к процедуре требуется:

За 3 дня до проведения забора крови отказаться от курения и употребления алкогольных, а также газированных напитков.
Следует исключить в течение 3 дней и различные физические нагрузки , а также стрессы. Важно избегать эмоциональных ситуаций и расстройств.
Не следует в эти 3 дня загорать или перегревать тело (также как и переохлаждать его) любым иным способом.
Следует отказаться и от приема тяжелой пищи , жареных и жирных блюд, продуктов, содержащих большое количество специй, уксус. Важно воздержаться и от чрезмерного потребления сладостей и сдобной выпечки.
По возможности желательно не употреблять никакие лекарственные средства в период подготовки к анализу. О возможности временной отмены препаратов необходимо посоветоваться с доктором. В первую очередь важно исключить препараты, влияющие на уровень гормонов, а также содержащие витамины и йод.

Сдавать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо строго натощак. Важно, чтобы после последнего приема пищи и до процедуры забора крови прошло не меньше 12-и часов, в течение которых разрешается пить только чистую воду без каких-либо добавок (ароматических или вкусовых) и газа.

Проведение анализа

Идя в клинику на забор крови, необходимо рассчитывать время так, чтобы в запасе было примерно полчаса, в течение которых можно будет спокойно посидеть и отдохнуть от ходьбы или подъема по лестнице. Чтобы правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо так же привести в норму свои эмоции. Этот момент является очень важным для достоверности результатов исследования. Анализ этого типа ни в коем случае нельзя сдавать на ходу.

Вас заинтересует:

Процедура забора крови, по сути, является стандартной. Процедурная медсестра или лаборант проводит забор крови из локтевой вены обычным способом, пережимая ее в области плеча специальным жгутом и используя для забора обычный одноразовый стерильный шприц. Сдавать кровь для исследования рекомендуется в период с 8-и и до 11-и часов утра.

Уровень ТТГ определяется путем проведения особого исследования , называемого хемилюминесцентным иммуноанализом на микрочастицах. При этом для проведения исследования и определения концентрации необходимо кровяная плазма пациента.

Если ранее у пациента обнаруживались проблемы или незначительные отклонения в функционировании щитовидной железы, то ему требуется проведение такого исследования как минимум дважды в год для контроля состояния организма.

Очень важно, чтобы забор крови проводился в одно и то же время строго в указанные дни и в одной и той же лаборатории , поскольку в разных учреждениях результаты могут быть различными по причине особенностей оборудования, применяемых методик, определенных реактивов, а также применяемой шкалы оценки и используемых единиц измерения.

Расшифровка результатов

Теперь, когда вы знаете, как сдавать анализ на ТТГ правильно, чтобы получить максимально достоверный результат, вам доступна и понятна информация по расшифровке анализа на гормоны щитовидной железы.

При расшифровке полученных результатов для выявления возможных отклонений следует учитывать не только возраст пациента, но и его половую принадлежность.

Важное значение для правильной интерпретации результатов имеет и учет методики определения уровня ТТГ, а также используемых реактивов, поэтому при сдаче анализа в лаборатории, не относящейся к клинике, из которой пациент был направлен на исследование, следует брать распечатки норм.

Установленные в конкретной лаборатории нормы принимаются докторами в качестве референтных, и именно с ними производится соотношение полученных результатов.

Особое значение точная концентрация ТТГ имеет для диагностики различных недугов и нарушений, в частности, для выявления наличия тиреотоксикоза, в том числе и для точной дифференциации тиреотоксикоза истинного в период вынашивания младенца. Важным такое исследование является и при проведении контроля лечения с применением препаратов, содержащих гормон Т3.

Причины отклонений

При наличии различных нарушений в организме уровень ТТГ может отклоняться в любую сторону.

Причинами повышения гормона являются:

Достаточно часто наблюдается после проведения операций, направленных на удаление желчного пузыря, а также после других вмешательств хирургов.

Повышенным уровень ТТГ может оказаться и при гемодиализе , после тяжелых физических нагрузок или занятия силовым спортом. Повышение отмечается и после приема некоторых лекарств, а также после контакта с такими тяжелыми веществами как свинец.

Понижение показателя можно наблюдать при:

Наличии разнообразных психических нарушений, а также в стрессовых ситуациях.
Травме гипофиза, при его некрозе.
Тиреотоксикозе, когда происходит отравление организма гормонами тиреоидной группы, например, при приеме специальных гормональных лекарств, а также при наличии тиреоидита аутоиммунного характера или токсического зоба.

Нередко снижение ТТГ отмечается при соблюдении строгих диет или голодании, а также при приеме препаратов определенных групп, в частности, кортикостероидов, стероидов анаболических, цитостатиков.

Анализ на ТТГ при беременности

В период вынашивания младенца нормальное значение ТТГ должно находиться в пределах 0,2 – 2,5 мЕд/л, но важно помнить о том, что концентрация гормона меняется по мере увеличения срока.

В первой трети периода уровень ТТГ, как правило, очень низкий. У некоторых будущих мамочек такая ситуация может сохраняться и на протяжении всего срока до самых родов.

Если женщина ожидает сразу нескольких младенцев, то уровень ТТГ при исследовании может оказаться равным нулю. Такое явление объясняется тем, что при вынашивании малыша в организме происходит увеличение общего объема крови, а потому щитовидная железа получает более интенсивное снабжение кровью.

При этом в организме происходит выработка и других гормонов (образовавшимся хорионом), в частности гормона ХГЧ, который так же стимулирует синтез Т4 и Т3, которые, в свою очередь, при высокой концентрации подавляют выработку ТТГ, из-за чего и происходит снижение показателя.

Если при вынашивании младенца или нескольких снижения значения ТТГ не происходит, это говорит о том, что самой беременности угрожает серьезная опасность.

Если же в первой трети срока отмечается повышение гормона, доктора назначают женщине специальные лекарства для снижения его концентрации.